Nama Lengkap Mahasiswa (Wajib)
Nomor Induk Mahasiswa (Wajib)
Semester (Wajib)
Fakultas (Wajib)
Program Studi Sosiologi AgamaIlmu Al-Qura'an dan TafsirBimbingan dan Konseling IslamKomunikasi dan Penyiaran Islam
Alamat (Wajib)
Email yang Aktif (Wajib)
Nomor HP yang Aktif (Wajib)
dan orang tua/ wali mahasiswa(i) tersebut adalah :
Nama Ayah (Wajib)
Pekerjaan (Wajib)
NIP/Nopen/NRP (Wajib jika ada)
Pangkat/Gol. Ruang (Wajib jika ada)
Instansi (Wajib)
Alamat Orang Tua/Wali (Wajib)
Upload Kartu Tanda Mahasiswa Maks 1MB Upload KRS Terakhir Maks 1MB